济南市某县一起医源性感染导致丙型病毒性肝炎暴发的调查与处置

目的 分析济南市某县一起丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝)暴发疫情的流行病学特征,调查导致该起疫情暴发的原因,了解现场处置情况.方法 按照病例的定义开展病例搜索,对该起暴发疫情进行流行病学特征描述;采用病例对照研究的方法,调查引起丙肝疫情暴发的危险因素及感染来源.按照边调查边控制的原则,落实各项防控措施.结果 2018年5月1日-12月5日累计发病56例,无重症病例和死亡病例.病例临床表现主要以食欲减退、乏力、黄疸、恶心、肝病面容或肝掌为主,分别占72.92％、72.92％、29.17％、29.17％和12.50％.近期在某诊所就诊是本次丙肝暴发疫情的危险因素(OR=72.8).结论 本次暴发的丙肝疫情是由非法行医门诊混用输液器引起的,传播途径可能是血液传播.建议加强对私人诊所、村卫生室等基层医疗机构的安全注射行为进行监管;健全诊疗记录登记制度和检查制度;加强对基层医疗机构医生进行培训,规范基层医疗机构的医疗行为,以减少此类不良事件的发生.