孕激素联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效的Meta分析

目的 探讨子宫内膜炎患者孕激素联合抗生素治疗的疗效,指导临床用药.方法 在"CNKI中国知网""pubmed""Cochrane""Embase"多个数据库对2010至2022年发表和未发表研究进行检索,对与孕激素联合抗生素治疗子宫内膜炎相关的文献使用ReviewManager5.4软件进行Meta分析,通过得到的效应量进行下一步的分析.结果 共搜索568项国内相关研究,排除556项研究,纳入12项研究,抗生素联合孕激素治疗作为观察组,单用抗生素作为对照组,纳入研究进行Meta分析得到,显示I2=0％,提示存在同质性,使用固定效应模型,得到效应量OR值=3.56(OR＞1.0),95％CI(2.42,5.24),综合效应量Z=6.43(P＜0.00001).单用抗生素与抗生素联合孕激素治疗子宫内膜炎腹痛症状消失时间(d)的Meta分析显示,I2=90％,存在异质性,使用随机效应模型,得到效应量SMD＝-2.45,95％CI(-2.98,-1.92),综合效应量Z=9.00(P＜0.00001),提示抗生素联合孕激素与单用抗生素治疗的结果差异具有统计学意义.结论 孕激素联合抗生素治疗子宫内膜炎具有更加显著的疗效,且联合治疗无增加副作用的直接证据.