毒性弥漫性甲状腺肿患者药物治疗效果比较及体质量变化影响因素分析

目的 探讨毒性弥漫性甲状腺肿患者在药物治疗过程中的有效性及安全性,研究体质量变化的规律和影响因素.方法 收集83例毒性弥漫性甲状腺肿患者问卷调查表,记录患者性别、年龄、ID等基本信息,以及在甲亢患病期间体质量、治疗药物、促甲状腺激素受体抗体、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素水平、甲状腺肿大程度、并发症、肝功能等情况,采用SPSS 18.0进行统计分析,比较药物治疗疗效、不良反应、体质量变化情况,并对影响体质量变化因素进行分析.结果 毒性弥漫性甲状腺肿患者服用甲巯咪唑比服用丙硫氧嘧啶效果更好,且对肝脏损伤更小.患者发病前、治疗前及缓解后的体质量变化呈现"V"形甚至"√"型;甲亢确诊后体质量下降的程度与性别显著相关,男性体质量下降幅度较女性更为明显(P<0.05).结论 甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶对毒性弥漫性甲状腺肿的治疗效果更好,对患者肝脏的损害也更小.患者体质量变化可作为评价甲亢治疗效果的临床指标之一,其变化程度可能与性别相关.