吡格列酮联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者的影响

目的 探讨吡格列酮联合熊去氧胆酸(UCDA)对原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者肝功能及血清核因子相关因子 2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)水平的影响.方法 选取 92 例 PBC患者作为研究对象,采用奇偶数分组法分为单一组和联合组,各 46 例.单一组给予 UCDA 治疗,联合组给予 UCDA+吡格列酮治疗.比较 2 组患者临床疗效及临床症状消失时间.分析 2 组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、结合胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PTA)]、辅助性 T 细胞 17(Th17)/调节性 T 细胞(Treg)相关因子[白介素-17(IL-17)、转化生长因子 β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、白介素-23(IL-23)]及 Nrf2、HO-1 水平.结果 联合组总有效率 95.65％,高于单一组的 80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组临床症状消失时间短于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组 ALT、ALP、DBIL水平低于单一组,PTA 水平高于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组 IL-17、IL-6、IL-23 水平低于单一组,TGF-β、Nrf2、HO-1 水平高于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡格列酮联合 UCDA 治疗 PBC 效果较好,可减轻患者临床症状,促进肝功能恢复,纠正 Th17/Treg比例失衡,提升血清 Nrf2、HO-1 水平.