内镜下组织胶注射治疗急性食管胃静脉曲张出血疗效观察

目的 通过病例总结,探讨内镜下组织胶注射治疗急性食管胃静脉曲张出血的疗效.方法 选取2018年6月至2021年6月江苏省南通市第三人民医院行急诊胃镜下治疗急性食管胃静脉曲张出血患者46例,其中男30例,女16例,平均年龄(54.6±10.6)岁,肝功能Child-Pugh分级,A级7例,B级22例,C级17例.无论食管胃底静脉曲张可以发现出血点的均采用组织胶注射;如胃底孤立性静脉曲张破裂出血,可根据情况必要时采用金属夹限流后再行组织胶注射;若无法明确出血部位的采用组织胶注射胃曲张静脉,聚桂醇注射食管静脉.结果 出血部位位于胃底静脉曲张13例,贲门口16例,食管14例,未能明确出血点3例.急诊内镜下组织胶治疗后止血成功率达到97.8％,所有止血成功患者均在24 h内未有再出血的情况,2例患者出现6个月内的再出血,2例均为排胶溃疡伴出血,有2例患者出现门静脉血栓加重,无异位栓塞等其他严重并发症发生.结论 内镜下组织胶治疗治疗急性食管胃静脉曲张出血疗效确切,并发症少,能够挽救患者的生命.