基于数据挖掘探讨吕文良教授治疗自身免疫性肝病的用药规律

目的 通过整理吕文良教授治疗自身免疫性肝病的病案,基于数据挖掘探讨吕文良教授治疗自身免疫性肝病的用药规律和学术思想.方法 通过中国中医科学院广安门医院信息中心调取吕文良教授于2019年1月1日至2022年1月1日的门诊病历信息,筛选其中西医诊断为自身免疫性肝病的患者,提取中西医诊断、处方用药等信息,利用Excel 2016将处方信息规范化整理成数据库,使用中医传承计算平台V 3.0和R语言(R 4.2.1)对处方进行药物使用频数、功效、四气、五味及归经的分布规律统计,再进行组方规律和聚类分析.结果 通过纳排标准筛选整理出658首方剂,158味中药;分析用药规律可知所用中药的四气以温性、寒性、平性为主;五味以苦味、甘味、辛味为主;归经以肝经、脾经、肺经、胃经四经为主;药物功效以补虚类、清热类、消食类为主.在药物使用频数上,最高频使用5味药物是黄芪、白芍、山楂、黄芩、黄连.通过关联规则分析得出,使用频数最高的对药为黄芪-白芍;使用频数最高的角药为黄芪-白芍-山楂.通过K均值聚类算法可将处方分为4个聚类,并得出核心处方药物.结论 吕文良教授治疗自身免疫性肝病的处方具有鲜明的用药规律,治疗上以"益气活血、柔肝健脾、清热祛湿"为原则,用药上注重气血同调、寒温相配、气机升降、消补兼施;为现今中医临床诊治自身免疫性肝病提供了辨治思路和遣方用药的参考.