关节镜清理术联合富血小板血浆注射治疗早中期膝骨关节炎的临床效果评价

目的 探讨关节镜清理术联合富血小板血浆(PRP)注射治疗早中期膝骨关节炎的临床效果.方法 选取2020年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的40例膝骨关节炎患者为研究对象.依据入院先后顺序,将患者分为PRP组和玻璃酸钠组.所有患者均行关节镜清理术,PRP组给予膝关节腔内注射PRP治疗,玻璃酸钠组给予膝关节腔内玻璃酸钠治疗.比较术前及术后3、6、12个月患者膝关节视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、简明健康状况调查量表(SF-36)身体健康评分、SF-36心理健康评分、膝关节滑膜厚度及关节积液量.结果 随访期间,5例患者退出或失访,PRP组最终纳入20例,Kellgren-Lawrence(K-L)分级2级12例、3级8例;玻璃酸钠组最终纳入15例,K-L分级2级10例、3级5例.术后3、6、12个月,2组VAS评分均低于治疗前,且术后3、6个月PRP组均低于玻璃酸钠组[(2.41±0.53)分比(3.54±0.41)分、(0.84±0.31)分比(1.58±0.28)分];术后3、6、12个月,2组Lysholm膝关节评分、SF-36心理健康评分均高于术前,且PRP组均高于玻璃酸钠组(均P<0.05).在K-L分级2级、3级患者中,2组仍体现上述差异.术后3、6个月,2组膝关节滑膜厚度均低于术前(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术前及术后3、6、12个月,2组关节积液量比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 关节镜清理术联合PRP注射治疗膝关节早中期膝骨关节炎可明显改善患者临床症状,但对于关节腔内滑膜增生及关节积液的效果不明显.