Traitement somatosensoriel proprioceptif et tactile chez les personnes atteintes d’ataxie de Friedreich, une étude d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle

L’ataxie de Friedreich (FRDA) combine une atteinte somatosensorielle et cérébelleuse. La contribution des atteintes tactiles et proprioceptives au tableau clinique est peu claire. L’objectif de cette étude est d’étudier simultanément la proprioception et la perception tactile chez les personnes atteintes de FRDA en utilisant des paradigmes somatosensoriels en IRM fonctionnelle (IRMf). Vingt patients atteints de FRDA (onze femmes, âge moyen 32,6 ± 15, SARA 23 ± 9 et GAA1654 ± 268) et 20 participants sains (âge moyen 33 ± 3,9 ans, douze femmes) ont été inclus. Un paradigme tactile et un paradigme de mouvement passif en IRMf ont été réalisés. Le paradigme proprioceptif démontre une activation plus faible des cortex somatosensoriels primaire (cSI) et secondaire (cSII) chez les individus atteints de FRDA par rapport aux sujets sains (1,1 ± 0,78 vs 0,61 ± 1,02, p = 0,04 et 0,69 ± 0,5 vs 0,3 ± 0,41, p = 0,005). Le paradigme tactile ne montre de différence entre les niveaux d’activités en IRMf de cSI et cSII chez les sujets sains et atteints de FRDA (respectivement 0,88 ± 0,73 vs 1,14 ± 0,99, p = 0,33 et 0,54 ± 0,37 vs 0,55 ± 0,54, p = 0,93). Ces paradigmes d’IRMf capturent la dichotomie entre les déficiences tactiles et proprioceptives chez les personnes atteintes de FRDA. L’altération proprioceptive prédominante rappelle le patron lié au vieillissement. L’âge et la FRDA pourraient se potentialiser et rendre les déficits de perception tactile cliniquement pertinents.