Recommandations de prise en charge de la toux chronique de l’adulte

La toux chronique est à l’origine d’une altération majeure de la qualité de vie des patients. La prise en charge est complexe compte-tenu des étiologies nombreuses. Un groupe d’experts français propose des recommandations sur la toux chronique afin d’aider les cliniciens impliqués dans la prise en charge des patients tousseurs chroniques. Ces recommandations abordent notamment les définitions de la toux chronique et la prise en charge initiale des patients ayant une toux chronique. Les étiologies fréquentes et les différents examens complémentaires utiles à la prise en charge sont détaillés en prenant en compte le contexte clinique. Les experts proposent également une définition de la toux chronique réfractaire ou inexpliquée (TOCRI) afin de mieux identifier les patients dont la toux persiste malgré une prise en charge bien conduite. Ces recommandations traitent également des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques nécessaires pour la toux chronique réfractaire ou inexpliquée. Ainsi, l’amitryptilline, la prégabaline, la gabapentine ou la morphine, associées à l’orthophonie et/ou la kinésithérapie constituent un pilier des stratégies thérapeutiques dans la TOCRI. D’autres options thérapeutiques, telles que les antagonistes de P2X3, constituent un espoir majeur pour les médecins et les patients.