Ostéotomies autour du genou : le temps de la planification 3D et des guides de coupe sur mesure est venu

Après une ostéotomie tibiale de valgisation (OTV), l’intervention habituellement proposée lors la progression de la gonarthrose fémorotibiale médiale est la prothèse totale de genou (PTG). L’arthroplastie unicompartimentale interne n’étant pas recommandée. L’objectif de cette étude était d’évaluer les résultats de patients opérés d’une prothèse unicompartimentale interne (PUC) dans les suites d’une OTV.De bons résultats pourraient être obtenus avec cette procédure, à condition qu’il n’y ait pas de valgus excessif en postopératoire.Il s’agissait d’une étude rétrospective, monocentrique, incluant des patients opérés de janvier 2005 à juin 2019. Le critère de jugement principal était le score Oxford Knee Scale (OKS). Les scores Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) et Western Ontario and Mc Master University osteoarthritis index (WOMAC), mobilités et complications étaient nos critères de jugement secondaires. Le suivi moyen était de 79 mois.Quarante et un genoux chez trente-huit patients ont été analysés. Quatre reprises avec changement de prothèse (10 %) ont été constatées. Trente-sept genoux avaient un score moyen OKS de 20/60 ± 8 (12–39). La flexion et l’extension moyennes étaient respectivement de 123° ± 8° (110–140) et 0° ± 4° (−15 à 0). Huit patients présentaient des raideurs en flexion et/ou en extension.De bons résultats fonctionnels et cliniques ont été obtenus pour les patients de cette étude, qui ont bénéficié d’une PUC après OTV, après un suivi à moyen terme. Ces résultats renforceraient les bons résultats reportés dans les études récentes sur les PUC après OTV.IV, étude rétrospective.