基于三阶段DEA的基层医疗卫生服务效率分析

[目的]基于三阶段DEA模型,对我国城乡基层医疗卫生服务效率进行测算,进一步探究效率提高的阻碍因素及实现途径措施.[方法]选取城乡基层医疗卫生服务投入与产出相关数据,运用三阶段数据包络分析模型剔除环境变量与随机噪声,对全国28 个省份进行效率测算.[结果]在外部因素的影响下,城镇基层医疗卫生服务DEA有效的省份有3 个,无效25 个;乡村基层医疗卫生服务DEA有效的省份有7 个,无效21 个.第二阶段似SFA分析结果显示外部因素对城乡基层医疗卫生资源的投入冗余产生影响,剔除后各省份的城乡基层卫生服务综合技术效率均有所下降.[结论]①基层医疗卫生服务资源配置和服务效率目前存在地区不平衡、城乡不平衡的问题;②基层医疗卫生事业发展面临经济社会的发展、人口老龄化等趋势带来的新挑战;③城镇基层卫生服务效率不高,诊疗服务功能被弱化.