补肾壮骨方干预去卵巢骨质疏松模型大鼠骨代谢及骨密度的变化

背景:中医药以其良好的治疗效果及安全性越来越多的应用于骨质疏松症的治疗中,补肾壮骨方目前作为山东中医药大学附属医院协定方被广泛应用于临床中,获得了极好的治疗效果.目的:评价补肾壮骨方对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢及骨密度的影响.方法:60只SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、模型组、阿仑膦酸钠组、补肾壮骨方高、中、低剂量组,每组10只,后5组制备去卵巢骨质疏松症模型,假手术组只切除卵巢周围脂肪组织.造模8周后,补肾壮骨方高、中、低剂量组分别予以2.34,1.17,0.58 g/(kg·d)补肾壮骨方,阿仑膦酸钠组予阿仑膦酸钠1 mg/(kg·d),假手术组及模型组给予等体积的生理盐水,1次/d灌胃.连续灌胃12周后检测各组大鼠血清碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2及核因子κB受体活化因子配体水平;取右侧股骨观察骨密度及骨微结构;苏木精-伊红染色观察组织病理改变;免疫组化法检测骨组织Wnt1、骨形态发生蛋白2蛋白表达.结果 与结论:①造模8周后,与假手术组对比,模型组大鼠骨密度、骨小梁数明显降低(P<0.05),提示造模成功;②与模型组大鼠对比,补肾壮骨方低、中、高剂量组及阿仑膦酸钠组骨密度、大鼠骨体积比、骨表面积/组织体积的比值、骨小梁数明显增加(P<0.01),骨小梁分离度显著降低(P<0.01),其中阿仑膦酸钠组的改善作用优于补肾壮骨方组;苏木精-伊红染色结果显示,与模型组大鼠相比,补肾壮骨方低、中、高剂量组与阿仑膦酸钠组骨小梁数量增多,连续性增加,说明补肾壮骨方在去卵巢大鼠骨微结构上可明显改善骨骼状态;③补肾壮骨方低、中、高剂量组大鼠血清中Runt相关转录因子2水平高于模型组(P<0.01),碱性磷酸酶、核因子κB受体活化因子配体水平低于模型组(P<0.01),其中阿仑膦酸钠组的改善作用优于补肾壮骨方组;免疫组化结果显示,补肾壮骨方低、中、高剂量组与阿仑膦酸钠组大鼠股骨中Wnt1、骨形态发生蛋白2相对表达量均显著增加;④提示补肾壮骨方能够改善大鼠骨代谢失衡部分指标,提高骨形成相关因子水平,从而改善骨吸收与骨形成失衡状态.