依降钙素治疗绝经后骨质疏松性髋部骨折:前瞻性随机对照试验

背景:依降钙素作为抗骨质疏松的经典药物,已经广泛应用于临床抗骨质疏松治疗中,越来越多的研究发现其在骨质疏松性骨折的治疗中也有着显著的疗效.目的:评估依降钙素治疗绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床疗效和安全性.方法:采用前瞻性随机对照方法,纳入60例绝经后骨质疏松性髋部骨折老年患者,采用随机信封法按1:1比例随机分配至试验组和对照组,试验组给予国产依降钙素(每周1次)联合碳酸钙+维生素D(1次/d)治疗,对照组给予碳酸钙+维生素D(1次/d)治疗,疗程6个月.通过对比骨代谢指标、骨折愈合率、骨密度、血钙、血磷及不良反应来系统评估依降钙素的临床疗效及安全性.结果 与结论:①试验组有26例患者,对照组有28例患者完成试验,两组患者基线数据基本一致;②依降钙素组在8,12,24周能明显抑制骨吸收指标β-Ⅰ型胶原交联C末端肽质量浓度(P<0.01),以及改善4,8周患者的疼痛目测类比评分(P<0.01),并对骨折愈合、血钙及血磷无影响;③两组的骨密度及不良反应发生率相比差异无显著性意义;④提示依降钙素能够降低绝经后骨质疏松性骨折患者术后的高转化状态,减少急性骨丢失,缓解术后患者疼痛,安全性好.