加速康复外科理念在老年患者急诊腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用

目的 探讨在老年急性阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术(LA)围手术期实施ERAS理念的可行性和效果.方法 回顾性收集2016年1月至2020年10月承德医学院附属医院收治的252例老年急性阑尾炎患者的资料,2016年1月至2017年12月收治并行LA的108例老年患者为传统组,2018年1月至2020年10月收治并行ERAS管理方案下LA的144例老年患者为ERAS组.比较两组术后肛门排气时间、排便时间、首次下床活动时间、首次进普食时间和住院时间,以及术后并发症发生率等.结果 两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).ERAS方案显著缩短了术后肛门排气排便、术后首次下床活动、术后首次进食以及住院时间(P＜0.01),降低了肺部感染的发生率(P＜0.05).两组患者其他并发症及30 d内非计划再手术、再入院发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ERAS方案与传统围手术期处理方案相比具有优势.LA术围术期应用ERAS理念安全、可行,其并发症发生率和再入院率不高于常规方案.