青乳消颗粒联合他莫昔芬治疗乳腺增生效果及对血清HIF-1α、Ang-2和PRL的影响

目的:探究青乳消颗粒联合他莫昔芬治疗乳腺增生患者的效果及对血清缺氧诱导因子（hypoxia inducible factor，HIF）1α、血管生成素（angiopoietin，Ang）2和催乳素（Prolactin，PRL）的影响。方法:回顾性分析收集西安市第三医院2020年6月至2022年1月收治的乳腺增生患者98例为研究对象，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，每组49例。对照组采用他莫昔芬治疗，观察组在对照组基础上加用青乳消颗粒治疗。比较两组疗效及治疗前后症状评分、超声指标（腺体层厚度、肿块最长径、低回声区最大径、输乳管内径）、内分泌激素水平［雌二醇（estradiol，E 2）、孕酮（progesterone，P）、PRL］、HIF-1α、Ang-2及不良反应发生率。 结果:观察组总有效率［93.88%（4/49）］显著高于对照组77.55%（χ 2=5.33， P < 0.05）。治疗后，观察组症状评分乳腺肿块［（1.34±0.29）分］、乳腺疼痛［（1.02±0.36）分］、全身伴随症状［（0.68±0.17）分］、乳头溢液［（0.97±0.15）分］均显著低于对照组［（1.57±0.23）分、（1.45±0.41）分、（0.95±0.26）分、（1.28±0.26）分］（ t=4.35、5.52、6.08、7.23，均 P < 0.001）；观察组腺体层厚度［（9.45±1.67）mm］、肿块最长径［（11.46±3.68）mm］、低回声区最大径［（14.37±4.22）mm］、输乳管内径［（1.23±0.39）mm］均显著小于对照组［（11.26±2.51）mm、（16.33±4.01）mm、（19.87±5.01）mm、（1.54±0.48）mm］（ t=4.20、2.26、5.88、3.51，均 P < 0.001）；观察组E 2［（122.35±29.76）ng/L］、PRL［（205.64±36.42）IU/L］均显著低于对照组［（139.76±30.48）ng/L、（251.49±41.87）IU/L］，P［（9.22±1.57）μg/L］显著高于对照组［（7.18±1.21）μg/L］，差异均有统计学意义（ t=2.86、5.78、-7.20，均 P < 0.05）；观察组血清HIF-1α［（0.15±0.05）ng/L］、Ang-2［（0.98±0.11）ng/L］均显著低于对照组［（0.24±0.07）ng/L、（1.49±0.22）ng/L］（ t=7.32、14.51，均 P < 0.001）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:青乳消颗粒联合他莫昔芬可有效改善乳腺增生患者临床症状、缩小肿块，调节内分泌激素水平，降低血管生成因子表达，安全性高。