血清25羟维生素D在儿童紫癜性肾炎中的早期预测作用

目的 探讨血清25羟维生素D[25-(OH)D]对紫癜性肾炎(HSPN)的影响,并进一步揭示血清25-(OH)D对HSPN的早期诊断价值.方法 选取2019年1月—2021年12月就诊于宿州市立医院儿科的102例过敏性紫癜(HSP)患儿作为病例组,其中HSPN组患儿31例,非HSPN组(NHSPN组)为71例;另选取同期就诊于该院门诊的94例健康体检儿童作为健康对照组.比较各组儿童血清25-(OH)D的情况;使用二元logistic回归分析方法分析血清25-(OH)D影响HSPN发生的风险;并采用受试者工作特征曲线分析血清25-(OH)D对HSPN的诊断价值.结果 健康对照组血清25-(OH)D水平显著高于HSP组;HSPN组血清25-(OH)D水平显著低于NHSPN组及HSP组(均P＜0.01).健康对照组儿童血清25-(OH)D升高,其发生HSP的风险将降低(OR=0.302,P＜0.001);而HSP组儿童血清25-(OH)D降低,其发生HSPN的风险将升高(OR=1.650,P＜0.001).此外,区分HSP与HSPN患儿时,血清25-(OH)D的ROC曲线下面积为0.814,当截断值为23.34 ng/mL时,灵敏度和特异度分别为68.6％和87.1％.结论 血清25-(OH)D水平的降低,可能是HSPN发生的危险因素,其在HSPN的早期发病中起预测作用.