肺段切除术与肺叶切除术对小于2 cm的浸润性肺癌的疗效对比

目的 对比肺段切除术与肺叶切除术治疗直径<2 cm的浸润性肺癌的效果.方法 选择2016年2月至2020年2月在无锡市人民医院就诊的直径<2 cm的浸润性肺癌(n=100)患者纳入研究,随机分为两组(观察组和对照组).对照组(n=50)接受胸腔镜下肺叶切除术治疗,观察组(n=50)接受胸腔镜下肺段切除术治疗.观察两组患者的总有效率、手术效果、并发症发生情况、远期生存率;比较术前、术后患者的用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1).结果 与对照组的总有效率72.00％相比,观察组的总有效率为94.00％,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组拔管天数、24 h引流量差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血量少,住院时间短(P<0.05).术后,两组FVC、FEV1均降低,观察组FVC、FEV1高于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组并发症发生率低(P<0.05).两组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜下肺段切除术治疗直径<2 cm浸润性肺癌疗效确切,该术式能缩短手术时间,术中出血量少,恢复速度快,远期肺功能保存更多,且与肺叶切除术相比,肺段切除术术后并发症少,且不增加复发风险,特别适用于对肺叶切除术不耐受合并基础疾病的高龄患者.