T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌的辅助化疗疗效研究

目的 比较T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌患者接受辅助化疗组与未接收组的治疗效果.方法 提取SEER数据库2010—2012年有完整随访资料的女性T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌的数据,依据是否接受化疗分为接受化疗组与未接受化疗组,分析两组的临床病理特征及治疗方法差异,通过Kaplan-Meier法作两组生存预后分析,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析肿瘤特异性生存的影响因素.结果 本研究共纳入1819例T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌患者,其中接受化疗组922例,未接受化疗组897例.接受化疗组与未接受化疗组比较,在婚姻情况、年龄、月经情况、组织学分级、病理类型、T分期、手术方式及是否接受放疗等方面均存在差异(均P<0.05),而在种群和肿瘤偏侧性无差异(均P>0.05).Kaplan-Meier生存曲线提示接受化疗组的总体生存率(χ2=0.263,P=0.608)和肿瘤特异性生存率(χ2=0.992,P=0.319)与未接受化疗组差异无统计学意义.肿瘤特异性生存的多因素校正Cox回归分析结果显示,组织学分级、T分期、手术方式及放疗与乳腺癌肿瘤特异性死亡具有相关性(均P<0.05).结论 接受化疗与未接受化疗的T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌在临床病理学特征和治疗方式具有一定差异性,然而肿瘤特异性生存预后并未见明显差异.是否接受放疗、T分期、病理学分级和手术方式与T1a/bN0M0期三阴性乳腺癌的肿瘤特异性生存有关联性,然而是否接受化疗并非是其预后的影响因素.