联合治疗对腹型肥胖老年原发性高血压患者降压疗效及动脉硬化程度的影响

目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对腹型肥胖老年原发性高血压患者降压治疗效果及动脉硬化的影响.方法 选取2020年1月-2021年10月临沂市人民医院就诊治疗的366例腹型肥胖老年原发性高血压患者,随机分为强化组207例和基础组159例.两组均给予氨氯地平(5 mg/d)进行降压治疗,强化组在此基础上给予阿托伐他汀钙片(10 mg/d).定期随访,对两组的血压与动脉硬化相关指标进行统计学分析.结果 ①治疗后,组间收缩压(SBP)、脉压差(PP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)较治疗前均显著降低(P<0.05).②强化组的舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05).③强化组的降压总有效率、动脉硬化改善的总有效率均显著高于基础组(P<0.05).④强化组的AI显著降低,两组间的ABI均显著升高(P<0.05).⑤治疗时两种药物对患者的SBP、DBP、PP、ABI、AI存在交互作用,F值分别为26.338、3.852、31.570、18.025、27.536,组间差异有统计学意义(P<0.05).⑥对组别进行控制后,偏相关分析结果显示ABI与AI存在正相关(r=0.636,P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对腹型肥胖老年高血压者的降压疗效显著,能够有效调节血脂水平,预防和控制动脉硬化疾病的发生与发展.