外科治疗儿童合并手指偏斜畸形的骨软骨瘤的临床研究

目的:探讨对于儿童合并手指偏斜畸形的骨软骨瘤进行外科治疗的结果。方法:本研究纳入自2014年12月至2019年12月我们摄X线片诊断为手部骨软骨瘤的患者21例45块管状骨，其中18例28块管状骨接受肿瘤切除术及楔形截骨治疗，共11例21块管状骨完成6~24个月的随访。所有患者病理诊断均与术前相符。依据电子病历系统采集患者基本信息及术前伴发症状，经电子影像系统测量术前及术后手指X线正侧位片掌侧倾斜角度、桡尺侧偏斜角度、管状骨长度，并随访有无术后伴发症状，对上述因素进行统计分析。结果:骨软骨瘤切除术后手部管状骨桡尺偏斜角度为(5.94±6.62)°较术前(17.06±15.40)°明显改善( P＝0.005)；术后掌倾角度为(15.03±21.43)°较术前(24.01±25.91)°明显改善( P＝0.006)。0~6岁儿童术后偏斜畸形改善最为明显，术后管状骨长度未见明显缩短。获得随访的21块管状骨中3块(14.3%)术后X线片见新发肿物。 结论:骨软骨瘤切除术及楔形截骨在切除肿瘤的基础上能够有效矫正手指偏斜。