AIDS伴颅内占位性病变的立体定向活检术分析

目的 探讨立体定向活检术在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)伴颅内占位性病变病人中的应用价值.方法 回顾性分析2017年8月至2021年12月收治的19例AIDS病人伴颅内占位性病变的临床资料,均行立体定向活检术取闹组织进行病理检查.结果 19例中,18例获得确诊,诊断阳性率为94.74％;其中真菌感染7例,肿瘤3例,进行性多病灶脑白质病、HIV脑病2例、结核肉芽肿各2例,弓形虫病、病毒性脑炎各1例.1例(5.26％)术后病理检查诊断不明确.术后出现穿刺道少量出血1例(5.26％),无神经功能障碍,无手术死亡病例.根据活检术后病理结果给予相应治疗,随访4个月～1年,平均6个月,复查颅脑增强MRI显示15例病灶变小、数量减少和(或)周围水肿减少,好转率为78.95％;4例无明显变化.结论 AIDS病人伴发的颅内占位性病理性质多样,立体定向活检术能提供精准的诊断,并具有微创、安全的优点,可为治疗方案的制定提供有效的依据,提高临床治疗效果.