低碳水化合物饮食与高血糖关联的横断面研究

目的 构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diet,LCD)依从性得分并评估其与高血糖间的关联.方法 在安徽省六安市进行以人群为基础的横断面调查,根据三大宏量营养素及其亚型的供能比构建膳食总LCD得分、植物性LCD及动物性LCD膳食得分.FPG≥6.1 mmol/L定义为高血糖.采用多重logistic回归分析模型计算OR值及其95％CI.结果 本次研究最终纳入2 574例研究对象,高血糖者232例,占9.01％.与总LCD依从性得分最低三分位数研究对象相比,最高三分位数研究对象患高血糖的风险更低(OR=0.69,95％CI:0.49～0.99).植物性 LCD(OR=0.61,95％CI:0.43～0.87)和动物性 LCD(OR=0.68,95％CI:0.47～0.98)依从性得分与高血糖的罹患风险呈负相关.替代分析提示:利用饱和脂肪酸(saturated fat-tyacid,SFA)替代等能量(占总热能的5％)的碳水化合物与降低高血糖风险相关(OR=0.50,95％CI:0.28～0.90),但单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)替代碳水化合物与增加高血糖风险相关(OR=1.69,95％CI:1.06～2.68).结论 总LCD、植物性LCD、动物性LCD饮食与更低的患高血糖的风险相关.在膳食结构中适当减少碳水化合物,同时增加饱和脂肪的摄入与较低的高血糖患病风险有关.