基于加速康复外科理念达芬奇机器人辅助结直肠癌根治术患者近期疗效分析

目的:探讨在加速康复外科（ERAS）理念指导下达芬奇机器人辅助结直肠癌根治术患者近期疗效。方法:回顾性分析2020年2月至2021年4月在河北医科大学第四医院外二科行达芬奇机器人辅助结直肠癌根治术的90例患者临床资料，其中，47例围术期采用ERAS干预措施管理设为ERAS组，43例患者围术期采用传统管理方法设为传统组。ERAS理念相关干预措施包括术前、术中及术后核心措施。比较2组患者一般资料、术后恢复指标、术后疼痛评分及术后并发症情况。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:ERAS组与传统组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、ASA评分、组织学分型及术前TNM分期相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与传统组患者相比，ERAS组首次下床活动时间［（1.9±0.8）d vs（2.6±0.9）d］、首次排气时间［（2.1±0.8）d vs（2.7±0.8）d］、首次进流质食时间［（1.8±0.7）d vs（2.8±0.8）d］、术后住院时间［（6.7±1.1）d vs（8.0±1.6）d］均较短，差异有统计学意义（P＜0.001）。与传统组患者相比，ERAS组患者术后VAS疼痛评分显著降低（F组间=19.837，P＜0.001）。ERAS组患者术后尿潴留（2.1% vs 16.3%，P=0.047）及总并发症（12.8% vs 32.6%，P=0.024）发生率均低于传统组，差异有统计学意义。结论:达芬奇机器人辅助结直肠癌根治术患者围术期实施ERAS安全、有效，具有一定的临床应用价值。