甘油三酯葡萄糖乘积指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后评估价值研究

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-seg-ment elevation myocardial infarction,STEMI)预后的评估价值.方法 连续选取2015年1月～2019年4月在解放军总医院第六医学中心心内科住院的老年STEMI患者515例,按TyG指数的均数将患者分为高TyG指数组(≥8.69)259例和低TyG指数组(<8.69)256例,均随访12个月,记录2组主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebral events,MACCE),采用Kaplan-Meier生存曲线分析,用多因素logistic回归分析.结果 高TyG指数组MACCE发生率显著高于低TyG指数组(35.9％vs 24.2％,P=0.004),平均生存时间显著低于低TyG指数组(282.7 d vs 319.9 d,P=0.001).logistic回归分析显示,首次心功能分级(Killip分级≥Ⅱ级)、估算的肾小球滤过率、未接受血运重建、主动脉内球囊反搏、年龄、TyG指数、既往心房颤动是老年STEMI患者MACCE的独立影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 老年STEMI患者中,较高的TyG指数水平与MACCE风险增加相关,TyG指数可能是老年STEMI患者临床结局的有效预测指标.