无锡市滨湖区大肠癌筛查结果及肠镜依从性

目的 了解居民大肠癌筛查结果及肠镜依从性,为大肠癌早诊早治提供参考.方法 2020年12月-2021年8月,对无锡市滨湖区45～74岁常住居民开展大肠癌危险度评估问卷和粪便隐血试验(FOBT)筛查,对筛查出的高危人群开展肠镜检查.结果 共完成大肠癌初筛5 873人,检出高危人群1 814人,检出率为30.89％,其中男性(33.19％)高于女性(29.84％),差异有统计学意义(x2=6.65,P=0.01),检出率随年龄增长呈上升趋势(x2趋势=83.90,P＜0.01).大肠癌高危人群开展肠镜检查266人,依从率为14.66％,不同筛查结果、年龄组肠镜依从率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).肠镜检查发现有病变144例,检出率为54.14％,其中息肉最多(127例,检出率47.74％);检出大肠癌4例,检出率为1.50％.男性肠镜病变检出率(70.10％)高于女性(44.97％),仅评估阳性者病变检出率低(35.80％),50～＜60岁和60～＜70岁年龄组检出率较高(50.60％、68.18％),不同性别、筛查结果、不同年龄组检出率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).共发现大肠癌病例4例,均为结肠癌,大肠癌早诊率为50.00％.结论 无锡市滨湖区居民大肠癌筛查初筛阳性率较高,肠镜检查依从性较低,建议将大肠癌筛查纳入高发年龄段的常规检查项目,加强相关宣传教育,实现大肠癌早诊早治.