安徽省淮河流域食管癌高危人群内镜筛查参与率、病变检出率及相关影响因素分析

[目的]分析2013-2018年安徽省淮河流域食管癌高危人群的内镜筛查参与率和病变检出情况及其影响因素,为制定有效筛查策略提供依据.[方法]2013-2018年间,采用整群抽样方法,对安徽省淮河流域40～69岁常住居民面对面进行健康因素问卷调查和食管癌风险评估,对评估出食管癌高危人群进行临床内镜筛查,比较不同特征对象内镜筛查参与率和病变检出率及其影响因素.[结果]2013-2018年共筛查发现食管癌高危人群22 096人,高危率为39.55％(22 096/55 868),内镜筛查参与率为41.23％(9 111/22 096),2018年的高危人群食管癌内镜筛查参与率最低,仅为26.22％,多因素Logistic回归模型分析结果显示:女性、中学及以上、不吸烟、肥胖、胃及十二指肠溃疡史、食管炎病史、胃肠炎病史、癌症家族史等高危人群更愿意参加食管癌内镜筛查(P＜0.05).共检出食管癌及癌前病变174例(1.91％).多因素Logistic回归分析结果显示:与40～44岁人群相比,60～64岁(OR=2.086,95％CI:1.129～3.855)以及65～69岁(OR=2.709,95％CI:1.457～5.040)的人群食管癌前病变及癌检出率较高;女性(OR=0.566,95％CI:0.371～0.863)每周食用新鲜水果至少 2 次(OR=0.591,95％CI:0.428～0.816)的人群更不易检出食管癌及癌前病变.[结论]安徽省淮河流域食管癌高危人群内镜筛查参与率和检出率较低,应通过加强健康教育、普及癌症防治知识、倡导健康生活方式等健康促进措施,提高食管癌内镜筛查参与率和检出率,提高筛查效果及防控水平.