DCE-MRI直方图分析评估胶质瘤血管生成的价值

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)直方图分析在评估胶质瘤血管生成中的价值.方法 搜集70例术前行DCE-MRI检查的胶质瘤患者,测量每例肿瘤实质的容积转运常数(Ktrans)以及血管外细胞外容积比(Ve)的直方图参数.检测每例肿瘤的异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因状态、CD105标记的微血管密度(CD105-MVD)以及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析不同IDH1分型胶质瘤的Ktrans、Ve直方图参数及CD105-MVD的差异性,应用卡方检验分析VEGF表达的差异性;采用Person或者Spearman相关性检验分析Ktrans、Ve的直方图参数与CD105-MVD、VEGF表达之间的相关性.P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 IDH1突变型胶质瘤的Ktrans、Ve直方图参数以及CD105-MVD、VEGF表达均低于IDH1野生型胶质瘤(P＜0.05);在所有胶质瘤中,除了Ve 第5百分位数之外,Ktrans和Ve的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P＜0.05);在IDH1突变型胶质瘤中,除了Ktrans第5百分位数和Ve第5、10、25百分位数之外,Ktrans和Ve的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P＜0.05);在IDH1野生型胶质瘤中,除了Ve第5、10百分位数之外,Ktrans和Ve 的直方图参数与CD105-MVD均呈正相关(P＜0.05).在所有胶质瘤中,Ktrans和Ve 的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P＜0.05);在IDH1突变型胶质瘤中,除了Ktrans第5百分位数和Ve第5、10百分位数之外,Ktrans和Ve的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P＜0.05);在IDH1野生型胶质瘤中,除了Ve第5、10百分位数之外,Ktrans和Ve 的直方图参数与VEGF表达均呈正相关(P＜0.05).结论 DCE-MRI直方图分析在评估胶质瘤血管生成中具有一定的临床参考价值.