Konsensusempfehlungen zur Optimierung von Tests auf neue geeignete Zielmutationen bei nicht kleinzelligem Lungenkrebs

Kompass Pneumologie(2022)

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摘要
Ein nicht kleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) wird seit jeher mit einer schlechten Prognose und einer geringen Überlebensrate von bis zu 5 Jahren in Verbindung gebracht, aber der Einsatz zielgerichteter Therapien beim NSCLC hat die Behandlungsergebnisse für die Patienten in den letzten 10 Jahren verbessert. Die Entwicklung neuer zielgerichteter Therapien beschleunigt sich und damit auch der Bedarf an molekularen Tests für neue Mutationen, die als Ziele geeignet sind. Da die Komplexität der Biomarkertests beim NSCLC zunimmt, besteht ein Bedarf an Leitlinien für den Umgang mit dem im Fluss befindlichen Behandlungsstandard beim NSCLC, für pragmatische molekulare Testbedingungen und für die Optimierung des Ergebnisberichts. Eine multidisziplinäre Expertengruppe mit Vertretern aus der medizinischen Onkologie, der Pathologie und der klinischen Genetik kam über virtuelle Treffen zusammen, um Konsensusempfehlungen für Tests auf neue geeignete Zielmutationen beim NSCLC zu erarbeiten. Die Arbeitsgruppe betonte, wie wichtig es ist, alle potenziellen Zielmutationen genau und rechtzeitig zu testen, um die Behandlung der Krankheit mit gezielten Therapien zu optimieren. Daher empfiehlt das Expertengremium, dass alle möglichen Zielmutationen routinemäßig bei der Diagnose von NSCLC als Teil eines umfassenden Panels getestet werden, wobei Methoden verwendet werden sollten, die alle relevanten mutierten Zielgene erkennen können. Darüber hinaus sollten auf Wunsch des behandelnden Arztes umfassende Biomarkertests durchgeführt werden, wenn sich eine Resistenz gegen eine zielgerichtete Therapie entwickelt. Die multidisziplinäre Expertenarbeitsgruppe gab auch Empfehlungen für die Berichterstattung ab, um die nötige Klarheit und einfache Interpretation der Ergebnisse durch die behandelnden Ärzte zu gewährleisten und der raschen Entwicklung der klinischen Anwendbarkeit dieser Mutationen Rechnung zu tragen. Molekulare Tests auf alle geeigneten Zielmutationen beim NSCLC sind der Schlüssel für die Behandlungsentscheidung und den Zugang zu neuen Therapien. Diese Konsensusempfehlungen sind als Leitfaden für die weitere Optimierung der molekularen Tests auf neue geeignete Zielmutationen gedacht.
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