Troubles du sommeil dans les stades précoces de trouble psychotique chronique et de trouble bipolaire : revue systématique et méta-analyse de la littérature

Fournir un aperçu qualitatif et une mesure quantitative des troubles du sommeil dans les premiers stades des pathologies psychiatriques chroniques chez les patients dit à ultra-haut risque (UHR) et ceux présentant un premier épisode (FE) de trouble bipolaire ou psychotique. Revue systématique et méta-analyse de la littérature. Les recommandations élaborées selon les lignes directrices PRISMA ont été suivies. Recherches effectuées dans PubMed et dans des bases de données similaires (ScienceDirect, Embase, PsychINFO et Clinical Trials) en utilisant des combinaisons de mots-clés liés aux stades précoces et au sommeil. Date antérieure à 12/2020. Treize études comparant les mesures du sommeil entre les populations de stades précoces UHR et FE (n = 386) et les contrôles sains (n = 315) ont été inclues. Chez les patients une qualité de sommeil subjective significativement moins bonne, un temps de sommeil total plus court, une efficacité du sommeil plus faible, une latence d’endormissement plus longue et une durée d’éveil plus longue après l’endormissement dans les stades précoces par rapport aux témoins. Aucune différence significative n’a été observée pour aucun des paramètres électroencéphalographiques concernant l’architecture fine du sommeil. Aucune différence significative entre les groupes (UHR vs FE) n’a été observée. Les évaluations de la qualité subjective du sommeil et des paramètres de continuité du sommeil, qui sont facilement évaluables en milieu hospitalier, devraient faire partie de l’arsenal d’intervention précoce. Cela pourrait aider à mieux identifier les stades précoces et permettre des interventions chronothérapeutiques efficaces pour traiter les troubles du sommeil et ainsi réduire l’impact clinique et le coût économique de ces pathologies invalidantes.