精神分裂症患者心理理论与敌意归因偏向间的关系

目的 探讨疾病稳定期精神分裂症患者心理理论水平及其与敌意归因偏向间的关系.方法 117例门诊和住院疾病稳定期精神分裂症患者和91名社区健康对照者,采用心理理论故事图片任务(Theory of Mind-Picture Sequencing Task,ToM-PST)和中文版模棱两可、目的和敌意问卷(Chinese version of the Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire,AIHQ-C)作评估,比较组间心理理论水平和敌意归因偏向的差异,分析患者心理理论、敌意归因偏向和精神症状间的关系.结果 与对照者相比,患者ToM-PST总分、理解初级信念总分、理解次级信念总分和理解三级错误信念分均较低(均P＜0.01).患者AIHQ-C意外场景下的敌意偏向分、责备偏向分和攻击偏向分,以及攻击偏向总分均高于正常对照(均P＜0.05-0.01).Spearman相关分析显示,患者组ToM-PST总分与AIHQ-C敌意偏向总分和攻击偏向总分呈负相关(均P＜0.05),心理理论与敌意归因偏向间的关联主要见于模棱两可和意外场景下,控制年龄、性别、受教育年限、病程、抗精神病药物剂量和PANSS评分后,这种关联性仅部分存在.结论 疾病稳定期分裂症患者理解他人行为和意图的能力受损,容易对他人良性行为作出敌意性归因解释.患者心理理论与敌意归因偏向间的关联受临床症状和人口学特征的影响.