基于熵权TOPSIS和RSR法的我国基层医疗卫生服务能力综合评价

目的 综合评价2020年我国基层医疗卫生服务能力,了解31个省份基层医疗卫生服务能力差异,为实现基层医疗卫生服务能力提质增效、均衡性发展提供参考.方法 采用熵权TOPSIS对我国基层医疗卫生服务能力状况进行综合评价,采用多元逐步回归分析影响因素,结合RSR法进行分档.结果 2020年31个省份基层卫生服务能力"好"的地区为四川、重庆、湖南、湖北、广西,Ci值分别为0.758、0.742、0.665、0.607、0.603;"差"的地区为北京、天津、宁夏、黑龙江,Ci值分别为0.266、0.298、0.311、0.316.多元逐步分析结果显示,每千人口基层卫生机构数(B=0.182,t=7.264,P＜0.001)、床位数(B=0.152,t=2.740,P=0.011)、基层卫生机构医师日均担负诊疗人次(B=0.225,t=7.620,P＜0.001)、日均担负住院床日(B=0.905,t=18.279,P＜0.001)、基层卫生机构平均住院日(B=0.078,t=3.359,P=0.003)是影响评价结果的主要指标因素.结论 我国基层医疗卫生服务能力不高且存在地区性差异,应优化基层医疗卫生机构布局,完善基层设施建设,强化人才保障,加强信息化建设,实现我国基层医疗卫生服务能力整体提升和均衡性发展.