硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的疗效研究

目的 研究顽固性心力衰竭(心衰)采取硝普钠联合多巴胺治疗的综合疗效以及用药安全性.方法 34例顽固性心衰患者,随机分为对照组(16例)及治疗组(18例).对照组实施常规抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上实施硝普钠联合多巴胺治疗.比较两组治疗效果、用药不良反应发生情况、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及治疗后实验室指标[B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)].结果 治疗组患者总有效率94.44％高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者LVEF高于本组治疗前,LVEDD、LVESD小于本组治疗前,且治疗组患者LVEF(48.34±4.18)％高于对照组的(44.72±4.26)％,LVEDD(56.50±4.38)mm、LVESD(51.83±4.57)mm 小于对照组的(59.92±4.30)、(55.63±4.60)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组用药不良反应发生率为16.67％(3/18),与对照组的12.50％(2/16)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后BNP(242.31±20.12)pg/ml与CRP(2.53±1.03)mg/L均低于对照组的(258.52±20.35)pg/ml、(3.85±1.09)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对顽固性心衰患者在常规抗心衰治疗的同时实施硝普钠联合多巴胺治疗,有助于提升疗效,改善实验室指标,保证用药安全性,有重要的临床推广与应用价值.