沙库巴曲缬沙坦联合达格列净对射血分数减低型心衰不伴糖尿病患者的疗效

目的 观察沙库巴曲缬沙坦和达格列净联合治疗射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)不伴糖尿病患者的疗效.方法 选取成都市第六人民医院出院后随访的 96 例 HFrEF且不伴糖尿病患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=46 例).在常规治疗基础上,对照组服用沙库巴曲缬沙坦,观察组联合使用沙库巴曲缬沙坦和达格列净,比较两组患者治疗后 1 个月、6 个月的血压、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白 T(cTnT)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPW),以及明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)、心衰再住院、全因死亡和主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 治疗后 6 个月,观察组患者的收缩压、cTnT、NT-proBNP、LVEDd、LVPW、LAD较对照组明显下降(P<0.05),LVEF值明显升高(P<0.05),MLHFQ和 MACE发生率也明显下降(P<0.05),两组间的 FBG、HbA1c无统计学差异(P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净可显著改善非糖尿病伴 HFrEF患者的心功能,抑制心肌重构,减少 MACE发生率,改善预后.