空腹血糖变异性对男性髋部骨折的影响：来自开滦研究的结果

目的:探讨社区男性空腹血糖（FPG）变异性对髋部骨折的影响。方法:为前瞻性研究，纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度健康体检作为随访起点，新发髋部骨折作为终点事件，随访至2021年12月31日。根据FPG标准差（FPG-SD）三分位将观察对象分为3组，分别为T 1组（FPG-SD<0.33 mmol/L）、T 2组（FPG-SD为0.33~0.59 mmol/L）和T 3组（FPG-SD≥0.60 mmol/L）。采用Kaplan-Meier法计算各组发生终点事件的累积发病率，采用Cox比例风险模型分析不同水平FPG-SD对髋部骨折的影响。 结果:最终纳入43 969例研究对象，在中位随访11.02（10.60，11.33）年期间，共发生177例髋部骨折。T 1、T 2、T 3组髋部骨折发病率分别为0.27%（40/14 630）、0.39%（57/14 695）和0.55%（80/14 644）。Cox回归分析结果显示，与T 1组相比，T 2组和T 3组发生髋部骨折风险的HR值（95%CI）分别为1.28（0.85~1.92）和1.64（1.10~2.47）。 结论:FPG变异性增加是男性髋部骨折的独立危险因素。