宫颈软斑病临床病理观察

目的 探讨宫颈软斑病(malakoplakia,MP)的病因、临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后.方法 观察和分析1例宫颈软斑病患者的临床特征、影像学表现、组织病理学特征、免疫组化和特殊染色表现,并进行相关文献复习.结果 患者女性,70岁,阴道不规则流血6个月,既往患有肾病综合征和尿蛋白流失症.B超及MRI检查均提示宫颈癌.手术切除部分宫颈活检组织一块,大小1.5 cm×1.3 cm×0.5 cm,切面灰黄色,质韧.光镜下见大量组织细胞,胞质大部分嗜酸性、颗粒状,少数呈泡沫状,片状聚集的组织细胞间见浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞,并见特征性的软斑小体(M-G小体),PAS染色阳性.免疫组化染色显示CD68及CD163均弥漫阳性.结论 宫颈MP极为罕见,是一种可治愈性疾病.影像学常表现宫颈占位病变,临床上易误诊为宫颈癌等恶性肿瘤.确诊主要依靠病理诊断.特殊染色对诊断有帮助.