Plastisch-chirurgische Rekonstruktion der unteren Extremität bei alten Patienten Plastic-surgical reconstruction of the lower extremity in senior patients

Die Unfallchirurgie(2023)

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摘要
ZusammenfassungDer Anteil an Patienten jenseits der 7. Lebensdekade in der Bevölkerung steigt weltweit, insbesondere in den hochentwickelten Ländern. Der Bedarf an komplexen Rekonstruktionen der unteren Extremitäten nach Trauma, Tumor oder Infektion in dieser Altersgruppe nimmt zu. Die Rekonstruktion von Weichteildefekten an der unteren Extremität sollte nach dem Prinzip der plastisch-rekonstruktiven Stufenleiter resp. des Aufzugs erfolgen, um schmerzfreies und sicheres Stehen und Gehen zu erhalten. Insbesondere beim älteren Patienten sind sorgfältige multidisziplinäre Planung, gezielte präoperative Beurteilung und Optimierung von Komorbiditäten, wie z. B. Diabetes, Mangelernährung oder pathologischen Gefäßveränderungen, sowie ein altersentsprechendes perioperatives Management erforderlich. Durch die Umsetzung dieser Prinzipien können ältere und hochbetagte Patienten ihre Mobilität und ihre Autonomie, die für eine hohe Lebensqualität entscheidend sind, beibehalten.
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