血清维生素B6、25-羟基维生素D3及同型半胱氨酸水平与缺血性脑卒中进展关系研究

目的 分析血清维生素B6、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]及同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中进展关系.方法 以2019年1月1日至2021年12月31日到北京市某医院确诊的初发缺血性脑卒中患者为研究对象,选择同期健康体检者为对照组,比较缺血性脑卒中患者与健康体检者间、不同NIHSS评分、不同梗死面积及疾病发生不同时段的缺血性脑卒中患者血清维生素B6、25(OH)D3、Hcy水平的情况.结果 本研究共纳入缺血性脑卒中患者853例.患者平均年龄(67.93±9.37)岁.梗死部位以基底节所占比例较高(39.27％,335例).招募800名健康体检者为对照组,2组人群的性别分布、平均年龄差异均无统计学意义(均P＞0.05).缺血性脑卒中组维生素B6、25(OH)D3均明显低于健康体检者,差异有统计学意义(均P＜0.01),而Hey水平明显高于健康体检者,差异有统计学意义(p＜0.01).血清维生素B6和25(OH)D3随着病情严重程度增加而降低,Hey水平随着病情严重程度增加而升高,血清维生素B6和25(OH)D3随着梗死面积增大而降低,Hey水平随着梗死面积增大而升高,随着时间的延长,血清维生素B6、25(OH)D3逐渐升高,Hey水平逐渐降低.在6个月时,改良mRS评分与维生素B6、25(OH)D3呈负相关,与Hey水平呈正相关;BI评分与维生素B6呈正相关,与Hey水平呈负相关.结论 血清维生素Be、25(OH)D3与Hey水平在缺血性脑卒中患者病情进展中发挥重要作用,不但与患者的神经受损程度和梗死灶大小密切相关,还可作为患者病情进展方向评估及预测的重要依据,对缺血性脑卒中的早期干预治疗具有指导意义.