富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血疗效及对妊娠结局影响比较研究

目的 探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法 采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2022年3月于河南省人民医院进行产前检查的IDA孕妇250例为研究对象,依照治疗药物和贫血程度的不同分为4组:A组(富马酸亚铁多库酯钠轻度贫血组)60例,B组(富马酸亚铁多库酯钠中度贫血组)65例,C组(多糖铁复合物轻度贫血组)61例,D组(多糖铁复合物中度贫血组)64例.观察各组连续治疗2周及4周后的血常规及血清铁指标,对比4组临床疗效及对妊娠结局的影响.结果 (1)与治疗前相比,A组和B组的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及血清铁蛋白(SF)水平均有明显升高(P＜0.05),C组和D组的Hb、RBC、MCV及SF水平也均有明显升高(P＜0.05);治疗2周后,A组和C组各指标差异无统计学意义(P＞0.05),B组的Hb、RBC及SF水平高于D组(P＜0.05),治疗4周后,A组的Hb、SF水平高于C组(P＜0.05),B组的Hb、RBC、MCH、MCHC及SF水平高于D组(P＜0.05).(2)治疗4周后,A组与C组的治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05),B组治疗有效率高于D组(P＜0.05).(3)不良反应:A组与B组的便秘发生率分别低于C组和D组(P＜0.05);4组恶心呕吐、肝肾功异常、腹痛腹泻及血压异常的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(4)妊娠结局:4组分娩孕周、分娩方式以及产褥感染、产后出血、胎儿生长受限、死胎、早产和胎儿窘迫发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物均可改善妊娠期IDA,两者在除便秘外的不良反应和妊娠结局方面相似,但富马酸亚铁多库酯钠胶囊在快速改善贫血状态以及防治便秘方面优于多糖铁复合物,相比之下,富马酸亚铁多库酯钠胶囊可能是更具有优势的治疗药物.