糖尿病肾病危险因素病例对照研究

目的 分析了解海安地区糖尿病肾病危险因素,为制定针对性预防策略提供参考.方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月期间在南通大学附属海安市人民医院就诊的714例糖尿病患者临床资料,根据尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate,UAER)检查结果:UAER≥20(ig/min 作为糖尿病肾病组,UAER 不足 20 μg/min 作为单纯糖尿病组;比较两组一般资料与实验室检查结果,并采用多因素logistic回归分析糖尿病肾病发病危险因素.结果 UAER结果显示,糖尿病肾病患者339例,单纯糖尿病患者375例.两组性别、年龄、甘油三酯、低高密度脂蛋白等比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组糖尿病病程、BMI、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、尿酸、肌酐等比较差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素logistics回归分析,BMI＞28(OR=2.589,95％CI:1.598～4.192)、糖尿病病程≥10年(OR=3.180,95％CI:1.396～7.244)、有吸烟史(OR=1.725,95％CI:1.221～2.435)、糖化血红蛋白(OR=4.195,95％CI:1.860～9.463)、总胆固醇(OR=2.509,95％CI:1.507～4.177)与血尿酸(OR=2.367,95％CI:1.517～3..695)水平升高为糖尿病肾病发病的危险因素.结论 糖尿病肾病是糖尿病病程、肥胖、吸烟等多因素作用结果,早期检测并控制危险因素可延缓疾病发展.