基于"神经-内分泌-免疫"功能网络探讨从肾论治绝经后骨质疏松症的科学内涵

绝经后骨质疏松症(PMOP)是由衰老、雌激素下降等多种因素介导一系列与神经、免疫、代谢紊乱相关的全身代谢性骨病.其病变在骨,表现为骨吸收与骨形成耦联失衡,则骨质丢失、骨脆性增加;其本在肾,表现为肾精亏虚,天癸衰竭,则骨失濡养而无以作强,即"肾主骨"功能失常.中医学综合意义上的"肾"是现代医学神经、内分泌、免疫及生殖等不同层面相关生理功能的概括.生理状态下,肾藏精,精生髓,髓充骨养脑;病理状态下,肾虚骨髓乏源,髓空骨软;肾虚髓海不足,天癸衰竭,则发为骨痿.这与现代医学中"神经-内分泌-免疫"功能网络紊乱介导的骨稳态失衡的病理反应存在着一致性.因此,笔者在中医"肾主骨生髓,髓充骨养脑"理论的指导下,结合现代医学"神经-内分泌-免疫"功能网络的研究,从整体观揭示PMOP的病理机制及从肾论治PMOP理论的科学内涵.