关于"SPYRAL HTN-ON MED试验的长期结果"述评

去肾神经术(renal denervation,RDN)是当前高血压治疗领域的热点之一,经过十余年的研究,有越来越多的循证医学证据提示RDN疗法是一种安全、可一次治疗持续降压的介入疗法.因为目前已发表的几个RDN治疗高血压假手术随机对照临床研究,一般2～3个月就发表中期结果,6或12个月研究结束.研究结束之后,单盲变成开放研究,医师和患者都知道患者在哪一组,随后随访中人为的干扰因素有可能增加,结果的可信度下降.因此,随机对照研究中RDN长期安全性和有效性是大家更关心的问题.2022年8月9日《柳叶刀》(Lancet)杂志发表的SPYRAL HTN-ON MED(global clinical study of renal denervation with the Symplicity SpyralTM multi-electrode renal denerva-tion system in patients with uncontrolled hyperten-sion on standard medical therapy)研究 36 个月随访的结果在这方面进行了尝试,初步填补了空白[1].本文就这个研究作简评.