超脉冲铥光纤激光体外碎石术中光纤周围温度变化的研究

目的:探讨国产超脉冲铥光纤激光体外碎石过程中光纤周围温度的变化.方法:将大小1 cm×1 cm×1 cm的人造立方体结石置于的体外圆柱形模型中,由同一名医生行体外软性输尿管镜激光碎石术,温度探头位于光纤周围5 mm处,激光激发15 s,间断5 s,每组实验周期为120 s,每组重复5次实验.激光功率为10、15、20、25、30 W,灌注速率为0、10、15、25 mL/min,激光设备为超脉冲铥光纤激光,光纤直径为272 μm,脉宽为7 ms.实时记录光纤周围温度变化情况,比较不同功率、不同灌注速度下光纤周围温度的变化情况.结果:在碎石功率为10 W时,灌注流速为0 mL/min时,周围温度每分钟升高0.2℃,在57 s时光纤周围温度达到安全阈值43℃.当灌注速度为15 mL/min,碎石功率20 W时,光纤平台期温度36.9～37.25℃,未超过安全阈值43℃.当灌注速度为20 mL/min,碎石功率25 W时,光纤平台期温度36.8～37.05℃,未超过安全阈值43℃.当灌注速度为25 mL/min,碎石功率30 W时,光纤平台期温度37.05～37.2℃,未超过安全阈值43℃.结论:体外软性输尿管镜超脉铥光纤激光碎石术中,安全灌流速度与激光功率成正相关,碎石功率≤20 W时需保持灌注速度≥15 mL/min,碎石功率≤25 W时需保持灌注速度≥20 mL/min,碎石功率≤30 W时需保持灌注速度≥25 mL/min.