北京市海淀区单胎活产小于胎龄儿发生率及人群分布

目的 了解北京市海淀区小于胎龄儿(S GA)发生率并分析其影响因素,为预防S GA的发生提供科学依据.方法 于2017年10月起在北京市海淀区妇幼保健院建立前瞻性孕产妇队列,募集时发放问卷收集孕妇的一般人口学特征,定期通过医院数据管理部门调取孕妇分娩记录完成随访.根据纳入排除标准,截至2019年11月,本研究共纳入3174名娩出单胎活产儿的孕妇,计算SGA的发生率并采用χ2检验和多因素Logistic回归对资料分析,获得人群分布特征.结果 北京市海淀区SGA发生率为5.3％(169/3174),其中足月SGA发生率为4.73％(150/3022),早产SGA发生率为0.60％(19/152).卡方检验发现SGA的发生与孕妇孕前BMI、产次、瘢痕子宫、胎盘粘连、子痫前期和贫血有关(P<0.05).多因素分析显示,孕前BMI<18.5 kg/m2(OR=1.74,95％CI:1.13～2.66,P=0.011)和子痫前期(OR=5.14,95％CI:2.75～9.60,P<0.001)是SGA发生的危险因素;妊娠期贫血(OR=0.66,95％CI:0.46～0.96,P=0.023)是SGA发生的保护因素.结论 北京市海淀区人群SGA发生率处于中等水平,S GA发生率受多因素影响,应及时评估孕妇情况,做好孕期营养指导和临床干预,采取综合措施以降低S GA发生率.