Halcyon2.0医用直线加速器胸部调强放射治疗计划射野复杂度指标与剂量验证的相关性研究

目的:比较Halcyon2.0医用直线加速器在胸部固定野调强放射治疗(FF-IMRT)计划中双层多叶准直器(MLC)之间的射野复杂度差异,探索基于双层MLC计算的射野复杂度指标和剂量验证结果之间的相关性.方法:选取医院收治的67例胸部放射治疗患者的Halcyon2.0 FF-IMRT计划,使用电子射野影像系统(EPID)进行Portal Dosimetry(PD)剂量验证.分别计算远源端MLC和近源端MLC的平均调制复杂度分数(MCS)、平均射野面积(BA)、平均射野不规则度(BI)、平均射野小孔径分数SAS2mm、SAS5mm、SAS10mm、SAS15mm和平均射野周长面积之比(C/A)5种射野复杂度指标.分析比较近源端MLC和远源端MLC之间的射野复杂度指标差异,并将射野复杂度指标和PD验证得到的γ通过率进行Spearman相关性检验.结果:基于远源端MLC计算的MCS小于近源端MLC,且基于远源端MLC计算的BI、SAS2mm、SAS5mm、SAS10mm、SAS15mm和C/A均大于近源端MLC,差异有统计学意义(Z=-4.148,Z=-6.347,Z=-7.115,Z=-6.915,Z=-6.041,Z=-5.079,Z=-6.359,P<0.05).1％/1 mmγ分析标准下,近源端MLC的SAS15mm与γ通过率均呈现出强相关性(|r|>0.7,P<0.05),近源端和远源端MLC的C/A也均和γ通过率呈现强相关性(|r|>0.7,P<0.05).2％/2 mmγ分析标准下,近源端和远源端MLC的BA、SAS2mm、SAS5mm、SAS10mm、SAS15mm、C/A均与γ通过率均呈现中度相关性(0.4≤|r|≤0.7,P<0.05).结论:射野复杂度指标中除远源端MLC的BI外均与PD验证的γ通过率具有不同程度的相关性,其中SAS和C/A的相关性较为明显,可在剂量验证前辅助物理师识别Halcyon2.0过于复杂的胸部计划.