生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后宫腔妊娠物残留效果分析

目的:探讨生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后宫腔妊娠物残留(RPOC)效果.方法:足月孕自然分娩后诊断为RPOC(不包括胎盘植入)的患者210例,随机分为3组,每组70例.对照组产褥期给予健康宣教,西药组产褥期给予健康宣教和口服米索前列醇治疗,中西药联合组在西药组的基础上联合生化汤治疗,观察3组的临床疗效.结果:总有效率和总清宫率比较,对照组(65.2％,28.8％)、西药组(80.3％,19.7％)、中西药联合组(90.8％,10.7％)差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗期间中西药联合组出血时间最短,西药组次之,对照组最长(P＜0.05);中西药联合组最大阴道出血量等于或多于月经量的占比最少,西药组次之,对照组最多(均P＜0.05).产后42d复查经阴道超声中西药联合组的子宫三径之和最小,西药组次之,对照组最大(均P＜0.05).中西药联合组复潮时间最短、恢复至规律月经周期所经历月经次数最少、行经天数最长、月经量减少情况最少,西药组居中,对照组最后.对照组恢复规律周期所需月经次数与西药组、中西药联合组比较均有统计学差异(P＜0.05),西药组、中西药联合组比较无统计学差异(P＞0.05).经过治疗3组的纯母乳喂养占比均有所上升.中西药联合组的纯母乳喂养(优)率、优良率均高于对照组、西药组(P＜0.01).所有母亲治疗期间母乳喂养的新生儿未出现腹泻、便血、皮疹等异常情况.西医、中西药联合组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后RPOC疗效更好,可以促进产后恢复和改善治疗结局,并能促进母乳喂养,用药安全,值得临床使用.