益气通阳颗粒对免疫性血小板减少症模型小鼠的治疗作用及机制

目的 探讨益气通阳颗粒对免疫性血小板减少症模型小鼠的治疗作用及作用机制.方法 以BALB/c小鼠为研究对象,腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清建立免疫性血小板减少症小鼠模型.造模小鼠随意分为模型组、益气通阳组、金薯叶组、泼尼松组,每组10只;10只未造模小鼠为对照组.各治疗组分别以益气通阳颗粒(17.4 g/kg)、酸酸泼尼松片(9.1 mg/kg)和金薯叶止血合剂(3.9 mL/kg),灌胃11 d.检测各组小鼠的外周血血小板(PLT)、白细胞(WBC)计数和血红蛋白(Hb)含量;通过胸骨骨髓涂片和骨髓病理比较各组的骨髓巨核细胞总数,以及不同类型巨核细胞的比例;检测小鼠脾脏和胸腺的脏器系数,观察脾脏和胸腺的病理改变;流式细胞术检测小鼠淋巴细胞亚群.结果 与对照组相比,模型组小鼠PLT计数减少(P<0.05),经益气通阳颗粒、泼尼松和金薯叶止血合剂治疗后P LT计数增加(P<0.05).与对照组相比,模型组小鼠原始和幼稚巨核细胞数量增加、产板巨核细胞比例减少(P<0.05),经益气通阳颗粒治疗后原始和幼稚巨核细胞比例减少,而产板巨核细胞比例增加(P<0.05).病理观察发现,模型组脾脏增大,可见较多髓外造血,各治疗组与模型组相比脾脏减小且髓外造血现象减少;经泼尼松治疗的免疫性血小板减少症小鼠胸腺萎缩.流式细胞术检测发现,与对照组相比,模型组小鼠细胞毒性T细胞(Tc)、辅助性T细胞(Th)、调节性T细胞(Treg)细胞百分比降低,经益气通阳颗粒治疗后升高(P<0.05).结论 益气通阳颗粒可通过调控淋巴细胞亚群调节免疫性血小板减少症小鼠的免疫状态,通过影响骨髓产板巨核细胞的数量促进外周血P LT升高,其疗效与泼尼松相近,明显优于金薯叶止血合剂.