2020-2021年河南省市级疟疾诊断实验室检测能力评估

目的 对市级疟疾诊断实验室送交的样本进行复核,评价市级疟疾检测能力.方法 对2020-2021年收到的疟疾血涂片和抗凝全血样本进行复核,依据血涂片制作、染色、清洁度等指标对血涂片进行逐张评分,评价和比较各送样单位血涂片质量,计算血片制作染色合格率.采用镜检和荧光PCR对样本进行复核,分析和比较送样单位疟疾阳性符合率和虫种符合率情况.结果 2020-2021年各市级疟疾诊断实验室送交的134份血涂片、137份抗凝全血样本(存在一例病例多家单位送样),河南省疟疾诊断参比实验室复核确认疟疾病例118份,其中间日疟原虫11份,恶性疟原虫48份,三日疟原虫9份,卵型疟原虫45份,混合感染5份,阴性19份.市级疟疾诊断实验室平均阳性符合率86.13％(118/137),虫种符合率83.89％(99/118).134张血涂片制作、染色、清洁度及综合判定的合格率分别为98.50％(132/134),70.14％(94/134),69.40％(93/134)和 97.01％(130/134).市级疟疾诊断实验室血涂片镜检阳性符合率 86.56％(116/134),虫种符合率84.48％(98/116),间日疟原虫,恶性疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、混合感染的误判率分别为18.18％(2/11),4.17％(2/48),22.22％(10/45),22.22％(2/9),80.00％(4/5).结论 应持续提高血涂片染色质量,通过推进市级疟疾诊断实验室网络建设,提高疟疾检测准确率,巩固河南省消除疟疾成果.