1972-2016年江苏省启东市女性乳腺癌生存率趋势分析

[目的]分析1972-2016年启东市女性乳腺癌发病病例生存情况.[方法]女性乳腺癌资料来源于启东癌症登记报告系统,随访时间截至2021年12月31日.采用SURV3.01软件计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR),利用Hakulinen氏似然比检验法进行统计检验.Joinpoint 4.7.0.0软件分析生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC).采用SAS 9.2软件中的ARIMA模型进行乳腺癌生存率趋势预测.[结果]1972-2016年启东市女性乳腺癌1、5、10年OSR分别为86.90％、65.96％及55.61％,1、5、10 年 RSR 分别为 88.01％、70.54％及 64.40％;将 1972-2016 年分 9 个时期,5 年RSR从1972-1976年的56.89％升至2012-2016年的83.46％,RSR上升趋势差异有统计学意义(X2=337.47,P＜0.001).1972-2016 年 5 年 OSR 和 5 年 RSR 的 APC 分别为 121％和 1.17％,均呈明显上升趋势(P均＜0.05).其中,1996-2016年5年OSR的APC为1.91％,1995-2016年 5 年 RSR 的 APC 为 1.85％(P 均＜0.05).35～44 岁、45～54 岁、55～64 岁、65～74 岁和 75 岁及以上年龄组5年RSR分别为72.57％、73.11％、70.37％、67.79％和60.16％,各年龄组之间RSR差异有统计学意义(x2=184.52,P＜0.001).时间趋势分析显示,1972-2016年,35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁和75岁及以上年龄组5年RSR的APC分别为0.95％、0.88％、1.79％、2.04％和1.16％,除75岁及以上年龄组上升趋势差异无统计学意义(P--0.092),其余年龄组差异均有统计学意义(P均＜0.05).乳腺癌生存率趋势预测结果显示,到2026年,5年OSR将升至88.38％,5年RSR将升至94.10％.[结论]45年来启东市女性乳腺癌总体生存率上升趋势明显,但仍有一定的上升空间,应当继续加强重视乳腺癌的早诊早治措施.