一期后路矫形治疗Lenke1A/2A特发性脊柱侧凸的疗效分析及矫形效果的影响因素分析

目的 探讨一期后路矫形治疗Lenke1A/2A特发性脊柱侧凸的疗效,分析影响矫形效果的因素并探讨预防策略.方法 回顾性收集2015年1月至2021年5月宁波市第一医院收治的12例Lenke1A/2A型特发性脊柱侧凸患者的临床资料,均采用一期后路矫形.测量术前、术后3个月及末次随访的上胸弯Cobb角、主胸弯Cobb角、CA角及矫形率.结果 手术均成功,总体矫形效果满意,末次随访时PTC矫形率为(46.5±10.9)％,MTC矫形率为(72.3±12.0)％,末次随访无明显矫正丢失(P＞0.05),术前CA角(3.1±1.1).与术后3个月(2.9±3.5).差异无统计学意义(P＞0.05),但与末次随访(1.6±1.0).差异有统计学意义(P＜0.05),Lenke1A组术前PTC Cobb角(30.1±8.2)°,与Lenke2A组(41.2±5.9).差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月2例患者出现肩部肩部失衡,至末次随访时1例肩平衡恢复,1例残留右肩部增高.结论 通过合理选择上下固定椎,一期后路矫形治疗Lenke1A/2A可以取得满意的手术效果.