腔镜腹白线折叠缝合术治疗产伤性腹直肌分离的临床疗效评估

目的:回顾性研究腔镜腹白线折叠缝合术(endoscopic linea alba plication,ELAP)治疗产伤性腹直肌分离的临床疗效.方法:收集本院2018年1月至2021年12月采用ELAP治疗产伤性腹直肌分离病人的临床资料.共48例病人实施ELAP手术,1例失访,47例纳入研究.病人年龄(34.9±4.2)岁,体质量指数(20.1±2.0)kg/m2.观察指标包括病人一般资料、术中和术后恢复情况.术后门诊随访和B超复查评估疗效.随访截至2022年3月.结果:脐周区超声检查示腹直肌分离宽度(41.6±8.2)mm.10例合并脐疝,2例合并白线疝.均采用全身麻醉ELAP.疝环予以缝合关闭,手术时间(130.9±36.0)min.术后第1天疼痛视觉模拟评分(1.2±0.6)分;术后住院(1.5±0.9)d.2例术后浆液肿,B超引导下穿刺处理.其余无切口出血、感染等手术并发症发生.47例中位随访15(12,26)个月.1例手术区疼痛不适感,非手术治疗后好转.另1例术前B超检查脐周区分离57.0 mm,术后1个月无分离,3个月显示21.0 mm,为轻度复发.结论:ELAP治疗产伤性腹直肌分离安全、有效.